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    关于感染HIV的风险几率

    5Damien 2020-05-28 13:40

    Damien Lu (星星), 爱白文化教育中心

     

    十五年来,这个问题不断有人问,往往是先向我形容自己所介入的性行为,然后问我,感染的可能性有多大。我相信很多做防艾工作的朋友们,都被问到过类似的问题。


    前几天在一个微信群里,又有人问起我这个问题,当时由于时差的原因,我没有立即回答,于是另外一位网友大概为了安慰他,出示了一张据说是来自于维基百科的统计数据图(见文末),以说明那位提问网友所介入的行为并不很危险。


    网上多年也有一种说法,就是做1的比做0的感染可能低,所以做1的不必担心感染。


    事实

     

    其实,从个体角度,一个人在某次性行为中感染HIV的可能性,是不可知的。


    为什么这样说呢,第一,这些数据和说法,来自于大量取样的统计,这与个体的感染几率是两个不同的概念。比如我们假定做1的感染率是1/1000 0的是1/100 完全是假设!),这并不意味每一个做1的必须做一千次才会有一次机会感染,任何一次,都有可能是那一千次中的那一次。


    另外,一个人感染的可能,受很多因素影响,行为或方式仅仅是一个方面。比如下面的图中描述的方式和几率,也只是统计平均值。事实上的某一次具体过程,到底有多大风险,有很多不可知的因素。其中比较重要的,是携带方体内的病毒载量。一个人感染了HIV之后的10天左右,体内病毒载量很高,感染力很强,而这个时候还无法检测出来。之后病毒载量会自然下降,进入潜伏期。有些人已经进入艾滋病期,但由于接受治疗、严格按时服药,病毒载量又能降低到很低,这些都影响一个人的感染力。也就是说,虽然统计上不同的性行为和传播方式可以计算出一个感染几率,但在具体生活中,这些数据是不能作为行为指南的。一个人不慎涉入高危行为而且对方是感染者,但体内病毒载量很低;和一个人与一位病毒载量很高的人有相对比较安全的行为,后者的感染几率可能反而会大大高于前者。而一个人的病毒载量,是只有通过化验检查才能知道的,是无法猜测。


    从自我保护角度,只有两点是大家必须记住的:

    ·         在性接触中,必须把每个人都假定为携带者,坚持遵循性安全原则,正确使用安全套。

    ·         如果你是性活跃的人(与他人有性接触),就应该没6个月至1年接受一次性病检测。

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